ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO PUEDE USARSE Y DIVULGARSE SU INFORMACIÓN MÉDICA Y CÓMO USTED PUEDE OBTENER ACCESO A ESTA INFORMACIÓN. POR FAVOR, REVÍSELO CON ATENCIÓN.
THIS NOTICE DESCRIBES HOW MEDICAL INFORMATION ABOUT YOU MAY BE USED AND DISCLOSED AND HOW YOU CAN GET ACCESS TO THIS INFORMATION. PLEASE REVIEW IT CAREFULLY.
PureSmile Miami es una clínica dental en Kendall, Miami. La ley federal HIPAA nos obliga a proteger la privacidad de su información médica, a informarle de nuestras obligaciones legales y de sus derechos, y a cumplir los términos de este aviso mientras esté vigente. También estamos obligados a avisarle si se produce una violación de seguridad que afecte a su información médica protegida.
Cuando en este aviso decimos información médica protegida nos referimos a cualquier información que le identifique y que tenga que ver con su salud, su tratamiento dental o el pago de ese tratamiento.
Usamos su información para atenderle y para coordinar su atención con otros profesionales. Por ejemplo: si necesita una endodoncia, podemos enviar sus radiografías y su historia clínica al endodoncista al que le derivemos.
Usamos su información para cobrar el tratamiento y para que su seguro nos pague. Por ejemplo: enviamos a Medicaid, a su plan Medicare Advantage o a su aseguradora privada los datos del tratamiento realizado para tramitar la reclamación, y podemos verificar su cobertura antes de la cita.
Usamos su información para gestionar la clínica y mejorar la calidad de la atención. Por ejemplo: revisar historias clínicas internamente para evaluar el trabajo de nuestro equipo, o formar a personal nuevo.
La ley nos permite o nos obliga a divulgar su información, sin pedirle permiso, en estos casos:
Le pediremos siempre su permiso por escrito antes de:
Si nos da su autorización, puede retirarla en cualquier momento comunicándonoslo por escrito. Retirarla no afecta a lo que ya hubiéramos compartido antes de recibir su aviso.
Si en algún momento su historia clínica incluye registros de un programa de tratamiento por consumo de sustancias, esos registros tienen una protección adicional bajo la norma federal 42 CFR Parte 2. En general, no podemos compartirlos sin su consentimiento por escrito, y no pueden usarse en su contra en un procedimiento penal ni utilizarse como prueba sin una orden judicial específica. Si retira su consentimiento, dejaremos de compartirlos.
Algunas categorías de información tienen protección reforzada bajo la ley del estado de Florida, entre ellas los resultados de pruebas de VIH y los registros de salud mental. Cuando la ley de Florida sea más protectora que HIPAA, aplicaremos la ley de Florida.
Para ejercer cualquiera de estos derechos, escríbanos a admin@puresmilemiami.com o pásese por la clínica y pídanos el formulario correspondiente.
Estamos obligados por ley a proteger la privacidad de su información médica, a entregarle este aviso, a cumplir los términos del aviso que esté vigente en cada momento y a informarle si se produce una brecha que afecte a su información. No usaremos ni compartiremos su información de ninguna forma distinta a las descritas aquí sin su permiso por escrito.
Podemos modificar este aviso. Los cambios se aplicarán a toda la información que tengamos sobre usted, incluida la anterior al cambio. El aviso vigente estará siempre disponible en esta página y expuesto en la clínica, y podrá pedirnos una copia impresa.
Puede presentar una queja ante nosotros escribiendo a admin@puresmilemiami.com o dirigiéndose a nuestro Oficial de Privacidad en PureSmile Miami, 8000 SW 117th Ave, Suite 100, Miami, FL 33183.
También puede presentar una queja ante la Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos, en 200 Independence Avenue SW, Washington DC 20201, llamando al 1-877-696-6775, o en hhs.gov/hipaa/filing-a-complaint.
No tomaremos ninguna represalia contra usted por presentar una queja.
Oficial de Privacidad · PureSmile Miami
8000 SW 117th Ave, Suite 100 · Miami, FL 33183
admin@puresmilemiami.com
Atendemos en español y en inglés. Si necesita este aviso en otro formato — letra grande, leído en voz alta o con ayuda de un intérprete — díganoslo y se lo facilitaremos sin coste.
THIS NOTICE DESCRIBES HOW MEDICAL INFORMATION ABOUT YOU MAY BE USED AND DISCLOSED AND HOW YOU CAN GET ACCESS TO THIS INFORMATION. PLEASE REVIEW IT CAREFULLY.
PureSmile Miami is a dental practice in Kendall, Miami. Federal law (HIPAA) requires us to protect the privacy of your health information, to give you this notice of our legal duties and your rights, and to follow the terms of the notice currently in effect. We are also required to notify you if a breach occurs that compromises your protected health information.
Throughout this notice, protected health information means any information that identifies you and relates to your health, your dental care, or payment for that care.
We use your information to care for you and to coordinate your care with other providers. For example: if you need a root canal, we may send your x-rays and chart to the endodontist we refer you to.
We use your information to bill for treatment and get paid by your insurer. For example: we submit treatment details to Medicaid, your Medicare Advantage plan, or your private insurer to process a claim, and we may verify your coverage before your visit.
We use your information to run the practice and improve the quality of care. For example: reviewing charts internally to assess how our team is doing, or training new staff.
The law permits or requires us to disclose your information, without asking you first, in these situations:
We will always ask for your written permission before we:
If you give us authorization, you may revoke it at any time by telling us in writing. Revoking it does not affect information we already shared before you told us.
If your record ever includes records from a substance use disorder treatment program, those records carry extra protection under federal rule 42 CFR Part 2. In general we cannot share them without your written consent, and they cannot be used against you in a criminal proceeding or used as evidence without a specific court order. If you withdraw your consent, we will stop sharing them.
Certain categories of information receive stronger protection under Florida state law, including HIV test results and mental health records. Where Florida law is more protective than HIPAA, we follow Florida law.
To exercise any of these rights, email us at admin@puresmilemiami.com or stop by the office and ask for the appropriate form.
We are required by law to protect the privacy of your health information, to give you this notice, to follow the terms of the notice currently in effect, and to notify you if a breach affects your information. We will not use or share your information other than as described here without your written permission.
We may change this notice. Changes will apply to all information we have about you, including information created before the change. The current notice will always be available on this page and posted in the office, and you may request a printed copy.
You may file a complaint with us by emailing admin@puresmilemiami.com or by contacting our Privacy Officer at PureSmile Miami, 8000 SW 117th Ave, Suite 100, Miami, FL 33183.
You may also file a complaint with the U.S. Department of Health and Human Services Office for Civil Rights at 200 Independence Avenue SW, Washington DC 20201, by calling 1-877-696-6775, or at hhs.gov/hipaa/filing-a-complaint.
We will not retaliate against you for filing a complaint.
Privacy Officer · PureSmile Miami
8000 SW 117th Ave, Suite 100 · Miami, FL 33183
admin@puresmilemiami.com
We serve patients in Spanish and English. If you need this notice in another format — large print, read aloud, or with an interpreter — tell us and we will provide it at no cost.