Las primeras 24 horas después de una extracción deciden casi toda la recuperación. La mayoría de las molestias son normales y van a menos cada día. Lo que conviene evitar es perder el coágulo que se forma en el hueco del diente, porque eso causa la complicación más frecuente: la alveolitis seca.
Esta guía resume, día a día, lo que recomiendan la Asociación Dental Americana (ADA), la Asociación Americana de Cirujanos Orales y Maxilofaciales (AAOMS) y los Institutos Nacionales de Salud (NIH). Siempre manda lo que te indique tu dentista para tu caso.
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Mantén la gasa con presión firme y cámbiala si se empapa. La anestesia tarda unas horas en pasar: cuidado de no morderte el labio o la mejilla. Descansa y evita el esfuerzo.
No enjuagues ni escupas con fuerza, no uses pajita y no fumes. Frío en la mejilla a intervalos de 10–20 minutos. Comidas blandas y templadas. Toma las medicinas tal como te las indicó tu dentista.
Es normal algo de hinchazón y molestia. Desde el día siguiente cepilla los demás dientes con suavidad, sin tocar la herida con el cepillo ni con la lengua. Evita el ejercicio intenso.
El dolor debería ir a menos cada día. A partir del tercer día puedes enjuagar con suavidad, y tu dentista puede indicarte limpiar el alveolo con agua y sal. Sigue sin comidas duras ni crujientes durante una semana.
Vuelve poco a poco a tu dieta normal según te sientas cómodo. Si te pusieron puntos, pueden aflojarse: es normal y se disuelven solos. Acude a la revisión si te la indicaron.
Ocurre cuando el coágulo se pierde o se deshace y el hueso queda expuesto. No es una emergencia vital, pero duele y tiene tratamiento sencillo en consulta.
¿Cuántas veces pasa? Según una revisión Cochrane de 2022, la alveolitis seca aparece en el 1–5 % de las extracciones de rutina y puede llegar a cerca del 30 % tras la extracción quirúrgica de muelas del juicio. Fumar multiplica por más de tres las probabilidades (revisión sistemática de 2022). Un enjuague o gel de clorhexidina, cuando el dentista lo indica, probablemente reduce el riesgo.
Señales de alarma:
Llama al 911 si: Tienes dificultad para respirar o para tragar, o dolor en el pecho.
Es normal un poco de sangrado o saliva teñida de rosa al principio. Muerde una gasa húmeda con presión firme. Si el sangrado es abundante y no para varias horas después, llama a tu dentista.
Mejor no, al menos las primeras 24 horas (la AAOMS recomienda 24 a 48 horas). La succión puede desprender el coágulo. Toma los batidos con cuchara.
Empieza con comidas blandas y templadas, masticando del otro lado. Evita lo duro y crujiente durante una semana y vuelve a tu dieta normal poco a poco, según te sientas cómodo.
Lo mejor es no fumar ni usar tabaco durante la recuperación. El tabaco es el factor de riesgo de alveolitis seca con más evidencia.
El primer día no enjuagues ni escupas con fuerza. A partir del tercer día puedes enjuagar con suavidad, o antes si tu dentista te lo indica.
Información general para pacientes, no sustituye la valoración de tu dentista.
